查对制度的内容

一、定义

查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。

二、临床科室查对内容

开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。用药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

三、手术室查对内容

术前准备及接病人时，应查对病人科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等；查无菌包的灭菌指示剂，以及手术器械是否齐全。凡做体腔深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检查单送验。

四、药房查对内容

配方时查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。发药时，查对药品、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。

五、血库查对内容

血型鉴定和交叉配备试验，两人工作时要“双查双检”，一人工作时要重做一次。发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

六、检验科查对内容

采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。检验后查对目的、结果。发报告时，查对科别、病房。