标准预防一二三级防护

一、标准预防

标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括严格执行手卫生，遵循《医务人员手卫生规范》；正确使用个人防护用品，如合格的手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏等，并在使用后正确处置；正确实施呼吸道卫生和咳嗽礼仪，所有人员均应正确佩戴合格医用口罩，保持至少1米的社交距离；加强清洁消毒管理，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒；合理安置患者，对不同类型感染者、疑似感染者、易感者分区分类安置；规范医用织物和医疗废物管理。

二、一级防护

适用于普通医疗环境，如发热门诊与感染疾病科医务人员等。

要求穿戴工作服、一次性帽子、一次性外科口罩、一次性隔离衣和手套，并严格执行手卫生。

三、二级防护

适用于可能接触到患者体液的环境，如进入疑似或确诊经空气传播疾病患者安置地或为患者提供一般诊疗操作的医务人员等。

在一级防护的基础上，增加穿戴一次性医用防护口罩（N95或更高级别）、防护面屏（或护目镜）、隔离衣，以及必要时穿戴防护服和鞋套。

四、三级防护

适用于高风险环境，如为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时的医务人员等。

在二级防护的基础上，进一步增强防护，可能包括使用全面型呼吸防护器或更高级别的带电动送风过滤式呼吸器。

五、防护用品使用注意事项

选择合适的防护用品，确保其质量合格、符合标准。使用前检查防护用品的完整性和有效性，如口罩的密合性、防护服的密封性等。正确佩戴和使用防护用品，按照规定的方法穿戴和脱摘，避免因操作不当导致防护失效。注意防护用品的更换时间，如一次性外科口罩每4小时更换1次或感觉潮湿时更换，有污染时随时更换。

六、手卫生的重要性

手卫生是预防医院感染的最基本、最重要的措施之一。在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后等情况下，都应及时进行手卫生。可使用洗手液和流动水洗手，或使用速干手消毒剂揉搓双手。洗手时应注意清洗双手的各个部位，包括手背、手掌、手指、指缝、指关节、拇指和手腕等，确保洗手的效果。